LA ENFERMEDAD DE LYME
- Yamila Marisol L.
- 26 abr 2020
- 10 Min. de lectura
Actualizado: 24 may 2020
1) ¿Qué es la enfermedad de Lyme?
La enfermedad de Lyme es una infección bacteriana que se adquiere por la picadura de una garrapata infectada con algún tipo de bacteria del género Borrelia.
2) ¿Qué se debe hacer si se sospecha de padecer la enfermedad de Lyme? ¿Cómo se debe proceder al respecto?
Debido a que esta enfermedad se le conoce como "la gran imitadora", ya que, se puede comportar como otras enfermedades, es difícil detectarla.
Sin embargo, se sabe que existe un síntoma casi inconfundible y se le llama "bulls-eye rash" que consiste en una erupción roja alrededor de la picadura de la garrapata. Si en algún momento usted notó esa marca, debe acudir a su médico.
Desafortunadamente, esta señal no aparece en todas las personas, por lo que si usted o su doctor sospecha de la presencia de esta enfermedad, será necesario hacer un examen para detectarla.
3) Cómo se transmite la enfermedad de Lyme? Qué conocimiento hay al respecto? (transmisión por diferentes vectores, cuáles? )
Por mucho tiempo se pensó que la enfermedad de Lyme era transmitida sólo por la picadura de garrapatas del ciervo (Ixodes scapularis), sin embargo nuevas evidencias indicarían que existen más vectores responsables .
Los investigadores han encontrado los patógenos que causan la enfermedad de Lyme en los mosquitos por primera vez en Europa central.
En un estudio del año 2015 , se recolectaron mosquitos adultos y larvarios en 42 ubicaciones geográficas diferentes en toda Alemania.
Este es el primer estudio que analiza los mosquitos alemanes para detectar la presencia de Borrelia spp.
El equipo encontró el ADN de Borrelia en diez especies de mosquitos Culicidae, que comprenden cuatro géneros distintos (Aedes, Culiseta, Culex y Ochlerotatus).
Transmisión de etapas múltiples una posibilidad
Algunas etapas del ciclo de transmisión borrelial en las garrapatas (transstadial, alimentación y alimentación conjunta) también pueden ocurrir en insectos, particularmente en mosquitos.
Las muestras positivas también incluyen muestras adultas criadas en el laboratorio a partir de larvas capturadas en la naturaleza que indican que la transmisión transstadial y / o transovárica puede ocurrir dentro de una población de mosquitos dada.
Se requiere un mayor interés de la comunidad científica para el estudio de esta enfermedad, ya que, se sospecha que existen más vectores involucrados en la transmisión de la enfermedad.
4) ¿A qué centros o médicos alfabetizados en el tema puedo recurrir ? Indicar los nombres y lugares de atención. (centros si es que los hay)
Si la picadura del vector que transmite la enfermedad de Lyme es muy reciente y la enfermedad de Lyme fue diagnosticada a tiempo es muy probable que cualquier médico especialista en enfermedades infecciosas pueda administrarle tratamiento antibiótico con el protocolo de 3 a 4 semanas que indica la CDC.
Por el contrario, si se viene cursando por un periodo de enfermedad más prolongado, es necesario acudir a un medico o centro especializado en Lyme en el mundo.
El problema que hoy en día sufren los pacientes diagnosticados con Lyme es la poca cantidad de médicos alfabetizados o especialistas en la enfermeedad de Lyme, existiendo médicos solo en países como EEUU, México, Francia, Alemania, España y Bélgica, además que los tratamientos son costosos, largos si la enfermedad se ha cronificado, y muchas veces inalcanzables para el común de los pacientes.
También existen clínicas o centros especializados en la enfermedad en el mundo como son :
*Gerson Institute (México)
*Clinica Lyme México
*BCA clinic (Alemania)
*Klinik St George (Alemania)
5) ¿Qué estudios le pedirá el médico si sospecha que puede tener Lyme ?
Los estudios que le pedirá su doctor si sospecha Lyme serán las pruebas de Elisa
Western Blot, Elispot, PCR Borrelia, LTT BORRELIA, dependiendo del país en que se resida, además de la especialización del médico en la enfermedad.
6) ¿Qué laboratorios realizan los estudios para Lyme y coinfecciones? Qué diferencias hay entre unos estudios de laboratorios que uno puede realizarse y cuál en otros? (Elisa /Western Blot, etc. )
Existen pocos laboratorios en el mundo con pruebas confiables y que se especializan en realizar las pruebas de lyme y coinfecciones, estos laboratorios brindan pruebas más precisas, pero a la vez caras y se encuentran en países como EEUU, México, España, Alemania y Bélgica, limitando el acceso a diagnósticos correctos a la mayor parte de la población.
Algunos de estos laboratorios son:
-Laboratorios Biogeneticks (Mexico)
-Laboratorios Precised (Mexico)
-Laboratorios Zenix (Mexico)
-Laboratorios Cenarem (Mexico)
-Laboratorios Igenex.com (EEUU)
-Laboratorios Galaxy(EEUU)
-Laboratorios Echevarne (España)
-Laboratorios Arminlabs (Alemania)
-Red Labs (Bélgica)
-BCA Lab (Alemania)
No hay examen seguro para diagnosticar la enfermedad de Lyme. Tu doctor debe basarse en la clínica, tu historia médica, y contacto con las garrapatas. Los doctores no deben solamente confiar en las pruebas de laboratorio (Fearn, 2007).
El examen más común se llama ELISA o examen de Lyme titer, que es el más antiguo y desactualizado y que es uno de los pocos aceptados por la comunidad médica o examen de Lyme titer, lo que origina un gran porcentaje de falsos negativos dificultando el diagnóstico correcto de la enfermedad. Si tienes lo síntomas de Lyme y la prueba resulta negativa, no significa que no tengas la enfermedad; los pacientes de Lyme crónico raramente tienen resultados positivos con el examen ELISA, posiblemente porque han dejado de producir los anticuerpos que busca el examen. Muchos de los expertos creen que el examen ELISA es -60% exacto (Fearn, 2007).
Hay otros exámenes como el examen Western blot, análisis PCR (ADN) que busca por el ADN de la bacteria del Lyme en la sangre y la orina y en el tejido. Ademas existen otros examenes de ultima generación creados por cientificos y labortorios especializados en la enfermedad con un grado de sensibilidad mas especifico en el diagnostico pero que todavía no son aceptados por la comunidad medica por falta de interés o intereses comerciales, como son las tecnicas Elispot o LTT BORRELIA.
Existen nuevas modalidades de prueba, que incluyen un método de cultivo más prometedor, pruebas de activación de células T, técnicas de captura de antígenos y métodos proteómicos, presentan nuevas oportunidades para abordar los desafíos que enfrenta la evaluación de laboratorio de la enfermedad de Lyme. Como en todas las pruebas, la interpretación de los aspectos positivos y negativos depende del contexto clínico.
De acuerdo a la ILADS (Internacional Lyme And Associated Diseases Society), si el doctor sospecha que es Lyme, y no existen pruebas o síntomas que lo haga pensar que el paciente tiene otra enfermedad, debe empezar el tratamiento antibiótico lo más pronto posible.
7) ¿Ante qué dificultades se encuentra la persona que puede ser diagnosticada con la Enfermedad de Lyme? Especificar dificultades para encontrar su diagnóstico, recursos que son necesarios e inalcanzables para muchos pacientes.
El Lyme es una de las epidemias infecciosas número uno que hay ahorita, pero no se habla mucho, porque hay como un bloqueo entre los doctores y casi ningún doctor la toma en cuenta en su diagnostico por falta de capacitación, lo mismo pasa con las aseguradoras y los mismos laboratorios.
El Lyme al tener una lista larga de síntomas no específicos y que comunmente se pueden confundir con enfermedades psiquiátricas y autoimunes dificulta su diagnostico por un profesional medico no especializado en esta enfermedad, pudiendo el paciente visitar decenas de doctores hasta encontrar el diagnóstico de Lyme.
La enfermedad de Lyme es difícil de detectar y luego requiere de muchos antibióticos y medicinas para tranquilizar a tu sistema, por lo que ninguna aseguradora quiere reconocerla y darle a la gente ese tratamiento porque es carísimo.
Es como un submundo que se está manejando con el móvil del dinero, porque se trata de una enfermedad costosa.
8) ¿Qué se espera con respecto a la enfermedad, dada la necesidad actual que presentan los pacientes?
Más capacitación a nivel mundial, más médicos calificados respecto a la misma, más reconocimiento de la misma, mayor difusión y concientización al respecto, mayor accesibilidad a los laboratorios y tratamientos médicos para los pacientes, ya que, el tratamiento es impagable para una persona común y corriente.
9) ¿Cómo vive la enfermedad de Lyme un paciente (en soledad) y qué necesitaría para sobrellevar mejor la enfermedad?
El paciente sobre todo necesita recibir apoyo y contención, y por más que no se sepa lo que tiene la persona no abandonarla, no descreerle, no pensar que está deprimida o ansiosa solamente y que todo lo que le ocurre se debe a una patología psicológica o psiquiátrica, y solo quiere llamar la atención con su enfermedad porque nunca se siente bien y siempre lo menciona, dado el malestar persistente y constante que requiere vivir con esta enfermedad.
10) ¿Con qué otros diagnósticos se ha confundido a la enfermedad de Lyme? ¿Por qué le dicen la gran imitadora?
Si el médico no tiene la enfermedad de Lyme presente, se lleva el diagnóstico fácilmente al cajón de lo psicosomático o Psiquiátrico . Además, en fases avanzadas, los síntomas se pueden confundir con los de la esclerosis múltiple, artritis reumatoide, fibromialgia, lupus, enfermedad de Crohn, Parkinson, Alzheimer, Esclerosis Lateral Amiotrófica…, lo que dificulta en mucho el diagnóstico. No en vano se le ha llamado a la enfermedad la gran imitadora.
11) Cuál es el padecimiento psicológico y emocional que lleva una persona que padece esta enfermedad?
*Negación por parte de la comunidad médica y científica
La controversia sobre esta patología viene dada por la aceptación o no de una fase crónica, en que la bacteria estaría afectando al paciente de por vida a pesar de haber sido tratado.
-La medicina convencional defiende mayoritariamente que la enfermedad de Lyme, que suele ser transmitida por la picadura de una garrapata, se cura totalmente con el suministro de antibióticos durante tres-cuatro semanas.
-Sin embargo, cada vez es mayor la evidencia y el número de afectados con síntomas severos que perduran (y empeoran) varios años tras el tratamiento convencional, llegando incluso a quedar discapacitados.
El tratamiento convencional consiste en el suministro de antibióticos, no recomendándose prolongarlo por más de 28 días, pues la medicina convencional descarta que administrarlo durante más tiempo sea efectivo.
La controversia sobre esta enfermedad viene dada por la aceptación o no de una fase crónica, en que la bacteria estaría afectando al/la paciente de por vida a pesar de haber sido tratado/a. Según la medicina convencional, dicha fase no existiría, y los síntomas serían, a lo sumo, secuelas de una infección pasada. Sin embargo, la asociación internacional para los enfermos crónicos de Lyme (ILADS), incluye a médicos de todo el mundo que postulan claramente que sí existe esta fase crónica.
Contrariamente, la CDC americana, el organismo oficial para controlar la transmisión de las enfermedades, no acepta dicha fase. De hecho, y curiosamente, la fase crónica se describe perfectamente en la Wikipedia en español pero no aparece como aceptada en la Wikipedia en inglés. Además, existen incluso artículos bastante agresivos en revistas prestigiosas de medicina que atacan contundentemente a algunos facultativos a los que llaman analfabetos sobre la enfermedad de Lyme.
No obstante, también existen artículos científicos recientes que muestran evidencia y discuten la existencia y las consecuencias de dicha fase crónica (ver aquí y aquí), y la propia ILADS ofrece una lista de 700 referencias de artículos en revistas que utilizan la revisión por pares que apoyarían su existencia. En la fase crónica, los pacientes pueden llegar a tener síntomas muy diversos que llegan a ser severos, y su calidad de vida empeora con los años.
Dichos pacientes llegan a tal desesperación que la mayoría dan vueltas de facultativo en facultativo sin conseguir una respuesta que explique su empobrecido estado de salud, y lo más importante: ningún diagnóstico.
Afortunadamente, existen facultativos sensibles a este tipo de dolencias, incluso en España. Este grupo de terapeutas utiliza todos los métodos a su alcance (convencionales y de medicina complementaria) para ayudar a estos pacientes. Y si bien una curación completa (la ansiada remisión), es improbable, sí consiguen contribuir a mejorar los síntomas y la calidad de vida de los afectados.
Los científicos y médicos que abogan por la existencia del Lyme crónico esgrimen el argumento de que la Borrelia, una espiroqueta (bacteria con forma de berbiquí) tiene una alta capacidad de penetrar en diferentes tejidos dónde los antibióticos no podrían llegar de forma fácil. Además, también defienden (y han documentado in vitro) que estas bacterias, como muchas otras, tienen una fase de biofilm, en la que se rodearían de un mucílago impenetrable a los antibióticos, lo que demostraría la existencia de esta fase crónica.
La potencialidad de caer en una fase crónica sin ser detectada la Borrelia sería muy superior si se demuestra la sospecha de que podría transmitirse de madres a hijos, como aseguran algunos defensores de la fase crónica.
*Tratamientos muy largos y costosos cuando la enfermedad se ha vuelto crónica
Las pruebas de Lyme a menudo resultan en resultados falsos negativos, y podrían pasar años antes de que veamos ese cambio. Esto puede retrasar el tratamiento o alterarlo por completo. Si los síntomas continúan persistiendo después de la ronda inicial de antibióticos, no existe otro plan de tratamiento oficial, aparte de tomar antibióticos a largo plazo, lo cual es controvertido.
Las personas que padecen Lyme crónico gastan miles de dólares, a menudo visitan de 15 a 20 médicos antes de encontrar un plan de tratamiento que les funcione, si es que alguna vez lo hacen.
Algunos pacientes con Lyme crónico han recurrido a tomar hierbas y suplementos para ayudar a tratar su Lyme crónico, y otros han tomado medidas aún más extremas, como el tratamiento de hipertermia, infusiones intravenosas de peróxido de hidrógeno, tratamiento con células madre y tratamientos de descargas eléctricas.
Otra barrera de tratamiento puede ser lo costoso que puede ser el tratamiento de Lyme crónico. En una entrevista a el escritor de publicaciones de Huffington, David Michael Conner, comparte cómo su cuerpo ha respondido bien a varios tratamientos, pero que no todos los pacientes pueden acceder o pagar estos métodos de tratamiento.
*Cómo se encuentra la medicina actualmente con respecto a estas patologías
Los pacientes de Lyme han sufrido las consecuencias de un sistema que se ha negado en rotundo a reconocer que esta enfermedad es real y que sus consecuencias pueden volverse fatales.
En Norteamérica y Europa hay cada vez mas casos nuevos y los pacientes son difícilmente diagnosticados, normalmente tras pasar años buscando una explicación a sus síntomas. Es entonces cuando comienza la pesadilla; cuando ha pasado DEMASIADO TIEMPO y entonces la enfermedad se cronifica. Así la vida de estas personas deja de ser suya. Se convierte en una lucha diaria y constante por sobrevivir.
Los síntomas son miles y se agravan con el paso del tiempo. El número de suicidios aumenta cada año.
Hoy en dia la enfermedad de Lyme podría ser abordada con una gama de soluciones de tratamiento, incluida una dosis prolongada de antibióticos y medicinas inhibidoras de los biofilms que estas forman, pero ante la falta de reconocimiento e interés por parte de las instituciones que rigen y dictan las normales internacionales en materia de salud las personas no pueden acceder a diagnósticos y tratamientos oportunos y correctos.
Páginas recomendadas para buscar información sobre Lyme:
En español:
https://alcelyme.org/
https://www.fundacionlyri.org/LA ENFERMEDAD DE LYME
En inglés:
https://www.ilads.org
https://lymediseaseassociation.org/
https://www.lymedisease.org/
Algunas personas famosas con Enfermedad de Lyme:
https://www.youtube.com/watch?v=cdT3Op0bTwE (Vídeo Thalia)
https://www.youtube.com/watch?v=Uyo70Y2dzJw (Video Avril Lavigne)
https://www.youtube.com/watch?v=izl6-0dEUoc ( Alec Balwin)
Laboratorios donde realizan los estudios para detecta:
http://biogenetickslab.com/contactanos/
http://www.precisedx.com.mx/blog2/
https://igenex.com/
https://www.galaxydx.com/
https://cenarem.com.mx/turismo_cen/
https://zenixlab.com/
https://laboratorioechevarne.com/
https://www.arminlabs.com/
https://redlabs.be/
https://www.bca-clinic.de/en/bca-lab-home/
Páginas de Lyme de pacientes (facebook) donde puede informarse acerca de la misma:
https://www.facebook.com/LymeExiste/
https://www.facebook.com/PorunMexicosinLyme/
https://www.facebook.com/LymeWarriorUS/
https://www.facebook.com/fundacionlyri/
Bibliografía:
-Dr Richard Horowitz autor del libro Por que no puedo mejorar?. Resolver el misterio de lyme y Enfermedades crónicas.
-Dr. Dan Cameron presidente ILADS (Asociación médica multidisciplinaria sin fines de lucro dedicada al diagnostico y tratamiento adecuado de Lyme y sus enfermedades asociadas.
-Dr Paul Auwaerter ( sociedad de Enfermedades infecciosas de América IDSA)
-Elke Schafer Médico de la ILADS.
-Cameron D. GAITO A. Harris N Bach G Burrascano J. The International Lyme and Associated Diseases Society : Evidence - Based guidelines for the management of lyme disease. Expert Rev Anti ifect 2004, 2(1): 1-13
- Vicenta Delgado vicepresidenta de la Asociación de Lyme crónico en España (ALCE)
-Bugorfer W Discovery of the Lyme Disease Spirocheta Disease introduction Rec infect Dis 1989.
Kennet B. Liegner, experto y autor del libro in the Crucible of Chronic Lyme disease.
- barbour AG. The Biological and Social Phenomenon of Lyme Disease Science 1993:260: 1610-6
- Duray PH- Clinical Pathologyc correlations of Lyme disease rev. Infect Dis 1989:11 Suppl 6:S1487-93
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Interrogatorio para Enfermedad de Lyme
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